山西长治劳教所立足三个转变 做好病号人员管治工作

        近年来，随着劳教所承担强制隔离戒毒工作新职能，我所收容收治人数不断增加，患病学员人数呈快速上涨趋势，已经成为制约场所安全稳定的关键因素，危重病号的管治工作，更是当前管教工作的重点和难点。如何才能确保患病学员的绝对安全，不发生所内死亡事故，成为我们工作的当务之急，考验着管教民警的工作能力和水平。对此，所党委有着清醒的认识，组织人员进行专题调研，经过深入分析，多方查找，发现病号学员管理工作中的难点，突出体现在以下三个方面：

       首先，发现难。实际工作中，我们常会受专业知识、医疗条件和客观环境的制约，对一些病号，特别是危重病号不能及时发现，导致犯病时准备不足、应对无力、错失救治良机。

       其次，救治难。就是对于学员发病后，不能做到科学救治，不是采取的方法不科学，就是处理不及时，容易造成二次伤害。

       最后，转化难。患病学员容易因担心疾病不能得到及时治疗法，而引起思想波动，情绪低落，表现积极，有的小病大养，有的消极厌世，给教育转化工作带来困难。

针对以上问题，我所制定了“主动出击 重点排查 防治结合 重在预防”的工作思路，提出了“查找及时，救治有力、处置科学、管控到位、确保安全”的工作要求，具体到实际工作则表现为“三个转变”：

        一、排查病情时，反“客”为“主”，变被动应对为主动出击。

        以前，我们对于重点病号的确定，基本采取的是“不告不理”的被动应对态度，但随着劳教事业的发展，这种方式已经不合时宜，取而代之的应是一种主动防范的积极态度。为此，我所在转变工作方式上下功夫，把好入所体检关和常规检查关的同时，重点做好日常排查关，实行“定期排查 专人跟综 动态管理”的管理模式，即各大队每周五例会上，根据民警掌握、信息员反映和一周看病情况初步确定本队重点病号人员名单送交医务所，医务所根据结合日常诊治情况，对大队上报人员进行逐一排查，确定所重点病号。医务所对各大队上报病号的排查工作必须在一周内完成，并制做重点病号通知单一式三份，医院、管理科和大队各一份。对于确定的重点病号，落实三包责任制，即大队领导对本队重点病号、包组民警对本组重点病号做到包管、包教；包队医生对所包大队重点病号进行包治，做到管治到位、治疗及时。对于经治疗病情痊愈或明显得到控制，不再有生命危险的，医务所要及时从重点病号人员名单中撤销；对于病情加重所里又不具备治疗条件的，按规定及时办理所外就医。值班科长、值班医生掌握全所重点病号学员情况；各大队民警掌握本队重点病号情况。通过上述办法，实现了“重心下沉”，我所重点病号管理工作中做到了早发现、早治疗，为后续工作提供了基础和保证。

        二、应急救治上，有备无患，变事后处置为事前防范。

        以前，我们把工作的重点放在学员发病后的处置上，而忽略事前防范，从而造成事发时，因人、财、物等准备工作不足影响救治效果。现在，我所针对性地加以克服，在做好应急救治的同时，突出提前防范。首先是加强教育培训和应急演练，提高民警判断病情和处置病情的能力。比如：请专职医生给民警讲解常见疾病的表现、救治措施和注意事项，进行实战性的应急演练等，使民警掌握一定的防治知识，作到心中有底，遇乱不慌。其次配备应急的医疗器械，在加大医务所医疗设备投入的基础上，各大队发放了温度计、氧气袋、口罩、迅效救心丸等急救器材和药品，并教会民警正确使用方示。再次，确保电话、对讲机等通讯设备畅通，应急车辆和司机到位。最后，规范救治程序，明确工作要求。大队每名民警必须随身携带急救药品、重点病号的药品必须随人转移，人到了哪里，药品就带到哪里；大队急救器材必须随队转移，队伍带到哪里，器材就跟到哪里；突发心脑血管等急病号时，大队民警要在3分钟之内让其口服不少于10颗的迅效救心丸，并在5分钟之内通知值班医生和值班科长，医生接到通知后5分钟之内必须到达现场做进一步抢救，值班科长根据医生建议，决定是否外出诊治。通过上述举措，做到了“关口前移”，确保病号学员处置科学，救治及时。

       三、教育矫治上，由表及里，变简单说教为疏通引导。

       对病号学员，我们以前贯用的做法是单纯说教，不注意从患病学员的角度思考问题、解决问题，这常常会造成患病学员和管教民警情感上的对立。对此，我所主要采取了感情上充分理解，生活上关心照顾，思想上疏通引导，管理上严格要求，做到以情感人，以理服人、使其自觉接受民警教育转化。比如：各大队把重点病号调到离民警值班室最近的小组，全部安排在下铺，为的是发病时便于民警及时救治；包治医生定期进行问诊，根据病情恢复情况，调整治疗方案；大队民警每天督促其按规定服药；大队领导和民警定期同期谈话，了解其治疗和思想情况，加强个别教育，引导其正确认识病情，树立生活信心，配合医生做好疾病治疗；对于生活不能自理的学员，安排专门学员进行帮抚。通过上述工作，拉近了民警与学员的情感，缩小了心灵差距，便于民警做好他们的思想转化工作。

       总之，通过三个转变，我所病号学员管治工作更加规范有序，最大限度的减少了场所的安全隐患，最大程度的保障了学员的健康权益，最大效果的促进了学员的教育转化。