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进入21世纪,逐渐蔓延的毒品出现新变化,包括冰毒、摇头丸等在内的苯丙胺类合成毒品替代传统毒品海洛因等成为主流。如何以“柔性”方式为强戒者树立健康的新取向;怎样在身体机能康复的同时,修复其受损神经心理功能?上海在中国率先开展此类探索。
在中国首家探索合成毒品戒毒康复治疗的专门戒毒所——上海市第三强制隔离戒毒所内,记者看到融合了中医针灸学、人体生理学和人体机械运动等理论,将按压穴位与身体运动相结合的康复戒毒操;该所首创帮助强戒人员斩断“心瘾”的合成类毒品心理康复训练;以及渗入日常生活多个环节的国学元素——戒毒“三字经”和中华古训《弟子规》。
一位曾因“追求时尚刺激”而吸毒的强戒人员告诉记者,刚被隔离强制戒毒时,精神压力巨大,在此一年多,他在国学文化熏陶下,身心康复的同时,爱心在图书馆打开封闭的心灵。如今,他比刚进来的时候体重重了10多斤。回忆之前举行的《弟子规》情景剧演出,这个中年男子说,自编自演的剧目让在场的每一个人泪流满面。
据介绍,目前,上海各戒毒场所收治吸食合成毒品强制隔离戒毒人员数量已逐渐超过吸食传统毒品者,成为场所内管理、教育、矫治的重点人群。在该市第三强制隔离戒毒所收治的强戒人员中,吸食合成毒品者比例接近70%。
上海精神卫生中心副院长赵敏接受专访时说,合成毒品极易使吸食者产生心理依赖,并损伤大脑,进而影响包括精神、认知、心理在内的多项功能。据知,吸食合成毒品者会出现不同程度精神混乱,在意识清晰的状态下出现幻听幻觉;思维由多疑、敏感发展为被害妄想,严重者还会导致抑郁症、产生自杀及焦虑、偏执性精神病症状。赵敏表示,目前,解决合成毒品成瘾问题并无有效医学手段。她认为,吸毒者多有心理原因,因此,心理问题解决与否成是否复吸的关键。
据了解,区别于其他省市戒毒场所注重强戒人员行为塑造和人格改造,上海各戒毒场所把强戒人员视作病人和受害者,着力以“医、食、行、体、疗”五种疗法,更注重身体、心理的长远矫治效果。赵敏说,当下劳教戒毒部门从恢复心理和大脑功能入手,进行干预,对康复手段进行有益探索。但是康复治疗效果仍有待科学评估后,才能进一步推广。上海精神卫生中心则通过定期数据采集,获得脑影像、脑电以及血液的客观指标,对康复戒毒效果进行评估,以期获得可重复的治疗模式。
上海市劳教局(戒毒管理局)的康复部门专家徐定告诉记者,10年前,该局与上海精神卫生中心合作,共同探索传统毒品海洛因等的戒毒康复,曾首创《海洛因戒毒人员认知行为治疗手册》,在全中国推广。2010年起,双方又率先研究开发合成毒品戒毒人员预防复吸心理干预方法,相关标准化模式将在年中发布,今后还将进一步完善。
据介绍,为了科学全面反映戒毒人员康复状况,上海戒毒部门目前已确定了生理、心理、认知、行为、家庭和社会功能5大项35个诊断评估标准。截止2011年12月30日,已有6400多人接受了评估诊断,其中2400人变更执行措施,提前进入社会戒毒。
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